通山:以自查自纠“小切口” 做实基金监管“大文章”

云上通山报道:(通讯员 梁元善)4月8日,通山县医疗保障局召开全县定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠督导培训会,全县39家定点医疗机构分管院长及医保办主任共60余人参会。

据了解,这是该县医疗保障局今年组织的第二次培训会议,旨在督导定点医疗机构严格对照上级医保部门下发的问题清单进行自查自纠,确保所有违法违规问题起底清仓,全面整改到位。

今年以来,该县医疗保障局坚持监管与服务并重,通过组织全县321家定点医药机构开展医保基金使用自查自纠,推动形成机构自治、行业自律的监管新格局。

工作中,该县医保局制定下发负面清单,指导、培训各机构对照清单逐项排查诊疗收费、用药结算等方面的风险点,并建立整改台账。截至目前,各医药机构主动担当、立行立改,累计154家定点医药机构主动退回违规医保基金306万元。此次行动变“事后惩处”为“事前预防”,既挽回了基金损失,也帮助机构及时发现并堵塞管理漏洞,有效提升了医保基金使用的规范化水平。

下一步,通山县将持续完善长效监管机制,引导医药机构从“要我规范”向“我要规范”转变,切实筑牢医保基金安全运行防线。

(编辑:张文静  二审:徐唐生  终审:阮班新)