让健康知识进一步深入人心，让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友、听众朋友、还有亲爱的云友们大家好，这里是FM99.3兆赫“通山之声”为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》，我是主持人克胜。

最近，儿童肺炎支原体肺炎势头凶猛，“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”成为了在各大社交平台流传的用药“三件套”，这三样真的管用吗？针对轻症和重症的支原体肺炎患儿，究竟该如何科学治疗、科学用药？为了让大家更好的了解支原体肺炎，我们今天特别邀请了县妇幼保健院儿科柯敏医生来到我们的节目当中科普相关知识，希望对大家有所帮助。

柯医生，您好，欢迎您做客《健康通山》！

主持人好，观众朋友，听众朋友，还有亲爱的云友们 ，大家好！

近期支原体肺炎高发，请问柯医生它的主要症状有哪些？

支原体肺炎以5岁为界分为两类人群，5岁以下的孩子症状多比较温和，以鼻炎和喘息表现为主，发热少更像感冒，症状有打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、喉咙痛，也可以有呕吐和腹泻，5岁以下发展成肺炎的比较少，相对安全一些，感染肺炎支原体不等于出现肺炎，但不及时处置可以发展为肺炎，尤其是5岁以上的孩子，5岁以后的孩子早期感染肺炎支原体常见是气管和支气管炎的表现，比如发热、乏力、咳嗽、咽喉疼、头疼等等。发展为支原体肺炎后可以表现为反复的高热、寒战、持续剧烈咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现。

好的，非常详细的解读，柯医生，那是不是出现以上情况就需要去检查和就医呢？

是的，出现上述几种情况，并有以下三个方面的特殊情况的话建议尽快带孩子就医，1.如果学龄孩子学校有支原体肺炎的病例，或者亲密接触过，就要观察孩子有没有发热咳嗽症状。2.如果出现成串的咳嗽，出现持续反复的高热，退热止咳化痰2到3天不见好的，这个季节就应该高度怀疑支原体肺炎。3.早期支原体肺炎听诊可以无异常，有一定的迷惑性，不能掉以轻心，因为从发病到重症肺炎，有些只需要一周的时间。近期各类呼吸道感染较多，如果孩子发热持续三天，体温没见好转或病情反复，有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。

好的，看来孩子的小病小痛也是不容忽视的，那如果万一感染了支原体肺炎我们的身体能不能自愈？

即使感染了支原体肺炎也不要过于紧张，其实感染后很多都可以自愈，很多免疫力强，症状轻的没有去医院都没有被确诊，所以健康饮食、合理锻炼，增强免疫力，保暖别着凉，不给支原体机会。

那就好，看来我们的生活习惯会影响我们的身体和生活，那从医学的角度出发，我们的支原体肺炎应该怎么治疗呢？

原则是治疗越早好的越快，轻症的发病两三天进行有效的治疗后，7-10天可以痊愈，不用住院，也没有后遗症，在家可以多休息，保证水分和能量的摄入，可以氧疗也可以退热、祛痰、雾化，这些医院药店都有卖，干咳影响休息的可以适当用止咳药，咳嗽其实是人的保护反射，完全不咳嗽，有痰咳不出来也不容易好。杀灭肺炎支原体抗生素首选阿奇霉素，小儿每公斤体重10毫克，每天口服一次，用3-5天，注意啊，支原体没有细胞壁所以很多作用于细胞壁的抗生素比如青霉素、头孢会无效，如果发病起，吃了几天这些药不管用，也提示可能是支原体感染，发病早期5-10天没有及时治疗的容易拖成重症，可能会折腾一到两个月，个别的还会有后遗症。

看来我们的支原体肺炎也没有那么可怕，我们不用太过于担心，只要按时就医就好，那我们去医院检查是否得了支原体肺炎应该做哪些方面的检查呢？

是的，如果有以上所说的症状就要进行胸片和CT的检查，再结合血清支原体肺炎抗体阳性即可确诊。但血清抗体往往发病5天左右才阳性，太慢，而且病情越重出现越晚，早起查血常规白细胞大多正常或稍增高，并不说明病情轻，所以症状加胸片、CT结果比较明确的就应该及时治疗，鉴别支原体和新冠做新冠核酸检测即可。