主持人：
让健康知识进一步深入人心，让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友，听众朋友，还有亲爱的云友们大家好！这里是FM99.3兆赫通山之声，为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》，我是主持人邓阳。
中风也叫脑卒中，西医学称为脑血管意外，指供应脑部的血液因脑动脉被阻塞或血管破裂而中断继而使脑功能受到影响而致的疾病。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。为了更好的了解中风的相关知识我们特邀请了县中医医院康复科主任张北军来到我们的节目当中给我们科普中风的相关知识。
主持人：
张医生您好，欢迎您来到我们的节目当中！
张医生：
主持人好，观众朋友们，听众朋友，还有亲爱的云友们，大家好！
主持人：
张医生是县中医医院康复科主任，本科学历，中医类别副主任医师、咸宁市中医药学会理事、咸宁市针灸推拿学会常委、咸宁市康复学会副主委、咸宁市疼痛学会常委，擅长治疗中风后遗症、面瘫、偏瘫、截瘫、颈肩腰腿痛以及与疼痛相关的中医杂症。创制专科制剂：消肿去痛散；痹症丸，应用于临床效果显著。
张医生，我们通常理解的中风症状就是面瘫、肌无力、言语困难等等，那请您来给我们介绍一下它的发病原因吧。
张医生：
好的，一般有三种：
1.脑出血会引起中风，我们临床上常见的引起脑出血的原因主要有：高血压性动脉硬化、脑血管畸形、淀粉样血管性病、溶栓或抗凝治疗后、动脉粥样硬化症、血液性病。蛛网膜下腔出血也会引起中风，临床上常见的是脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、血液性病等等。
2.脑梗塞、栓塞（如风心病或下肢静脉血栓栓子脱落）也会引起中风。
3.常见的中风的危险因素还有高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病、颈动脉狭窄、脑血管、吸烟、酗酒等。
主持人：
大家都知道生病了身体会发出一些信号出来，张医生，中风又有哪些症状表现呢？
张医生：
我们常见的表现有以下六大表现，它们分别是：突然出现的半身不遂、突然出现的视物异常、突然出现的说话不清、突然出现的眩晕呕吐、突然出现的行走不稳、突然出现的剧烈头痛。
主持人：
这六大症状里都离不开“突然”两个字，那说明中风的发病是又快又急的，那我们在面对中风的患者时应该采取怎样的急救呢？
张医生：
是的，中风的患者急救的黄金时间是在发病后的4.5小时以内。所以急救时间就是生命，我们在院前急救时可根据六大表现来.迅速识别卒中，然后立即打120急救电话，迅速送病人到有卒中资质的医院有CT有接诊医生，迅速而正确的诊断时间就是大脑在医院内接受规范的治疗卒中中心，及时进行康复治疗防止残疾。
主持人：
对中风患者来说时间就是生命，我们不能有任何的闪失，我们都说中风患者在急性期用西药溶栓或手术治疗，而在恢复期用中医中药治疗费用更低，效果良好，那张医生请您给我们讲解一下中医是怎么来进行诊断和治疗的。
张医生：
中医诊疗方案：我们中医通过辨证论治的方式来诊断中风病也就是我们常说的脑梗死，在恢复期治疗应该标本兼顾、扶正祛邪，后遗症期则以扶正固本为主。具体分型有如下几点：
1、我们从风火上扰证，主要的治法是清热平肝，潜阳息风。采用的方药是天麻钩藤饮或羚角钩藤汤加减。
2、从痰瘀阻络证上来诊治，主要的治法为化痰通络。采用的方药为化痰通络方加减或半夏白术天麻汤和桃红四物汤加减。在中成药上我们建议患者服用中风回春丸、华佗再造丸和通脉胶囊等。
3、从痰热腑实证上来诊治，主要的治法为化痰通腑。采用的方药是星蒌承气汤加减和大承气汤加减。在中成药上建议用安脑丸、牛黄清心丸等。
4、在阴虚风动证上，我们采用的主要治法是滋阴息风。采用的方药是育阴通络汤加减和镇肝熄风汤加减。中成药上采用大补阴丸、知柏地黄丸等。
5、在气虚血瘀证上，一般采用益气活血的治法。采用的方药:补阳还五汤加减。在中成药上采用消栓通络片、脑安胶囊、脑心通胶囊等。
(二)我们科室还采用了针灸治疗法，主要是根据不同分期、不同证侯选择合理的穴位配伍和适宜的手法进行治疗，治疗方法包括体针、头针、电针、耳针、腕踝针、眼针、腹针、梅花针、耳穴敷贴、灸法和拔罐等。
(三)我们在静脉滴注中药注射液的时候可选用具有活血化瘀作用的中药注射液静脉滴注。比如：丹参注射液、川芎嗪注射液、三七总皂苷注射液等;辩证属于热证者，选用具有活血清热作用的中药注射液静脉滴注，如苦碟子注射液等。
(四)我们在熏洗疗法上给予具有活血通络的中药局部熏洗患肢，每日1-2 次或隔日1次。可选用智能型中药熏蒸治疗仪配合治疗，这我们医院都有。
(五)在推拿治疗上应该以中医经络理论为指导，根据肢体功能缺失程度和状态进行中医按摩循经治疗，可使用不同手法以增加全关节活动度、缓解疼痛、抑制痉挛等。
(六)在治疗上还可以根据病情选择有明确疗效的其他治疗方法，如蜡疗法、水疗法。根据病情需要和临床症状，可选用以下设备:多功能艾灸仪、数码经络导平治疗仪、针刺手法针疗仪、特定电磁波治疗仪、中医透药治疗仪、脑循环治疗仪及生物反馈治疗仪等。
(七)内科基础治疗因为有其他的内科病症的包括:并发症的预防和治疗，如褥疮、肺炎、血压血糖的调整、合并感染这是用中西医结合的方法处理。
(八)用药物治疗的同时，患者还需要康复训练进行辅助，康复训练内容包括物理治疗(良肢位设定、被动关节活动度维持训练、体位变化适应性训练、平衡反应诱发训练、抵制痉挛训练、吞咽功能训练)、作业治疗、语言康复训练等多项内容。
(九)中风患者在护理上要注意体位选择、饮食、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理、导管护理、血压的调理与护理、并发症的预防与护理等。
主持人：
您刚刚的讲解非常的详细，有网友知道您今天做客我们的直播间，想了解一下中风患者在后期的护理上需要注意一些什么，请您来给我们的网友讲解一下。
主持人：
好的，中风患者后期的恢复期一般都比较长，所以护理方面是比较重要的，及时了解患者心理状况，因为得病患者比较悲观，多与其交谈，在情感上给予支持和同情，行动上设法为其改变困难处境。
1.向患者及家属讲解脑出血后遗症相关疾病康复知识，介绍康复治疗措施，明确康复意义和目标。
2.患者大便便秘，需要开塞露辅助，指导其每日早餐后半小时取左侧卧位，并按摩腹部，促进大便排出，勿用力大便以防再次脑出血。饮食成分中，注意维生素，纤维素和水分的补充，以减少便秘的可能性。
3.良肢位的摆放——仰卧位：头部垫枕，但不宜过高，面部朝向患侧。患侧肩胛下方垫一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘关节伸直，腕关节背伸、手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。患侧臀部下方垫一个枕头，使患侧骨盆向前倾，防止髋关节外展、外旋；膝关节稍垫起呈轻度屈曲位；踝关节保持中立位。
4.双上肢肌力及耐力训练，握手训练、患侧手握小球训练、患侧肢体各关节被动运动、感觉训练、患侧卧位拍打、向心性按摩患侧肢体等，这是我们护理的主要内容。
主持人：
好的，非常详细的讲解，最后我们还想了解一下中风的一些综合预防措施，你给我们来提一下建议吧。
张医生：
因为这病综合病比较复杂，所以我们主要从这几点来采取预防措施：
1.少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物，少食：少食多餐控制总热量，少盐：每日食盐摄入少于6克，建议您从现在开始戒烟，降低心脑血管疾病风险，最好不饮酒，少饮酒，可选择慢跑、打太极、游泳等项目。运动要量力而行，贵在坚持，建议每周三到五次，每次半小时到一小时，树立健康的人生观，时刻保持愉悦心情，无论遇到什么事情，都要心态平和，泰然处之。
2.遵医嘱服用，控制基础疾病：口服药并非越贵越好，患者不能自己选药，不能擅自减药及停药，不能只关注药物治疗，忽视运动调节及饮食控制。
主持人：
好的，听了张医生耐心细致的解答，我们对中风的防治知识有了更加全面的了解，由于时间的关系，今天的节目就到这里结束了，感谢张医生做客我们的《健康通山》，我们下期节目再见！
张医生：
再见！
