【健康通山​】县人民医院第二十四期特别节目(总71期)脑出血的健康宣教——通山县人民医院外三科主任徐伍书访谈录

主持人:


让健康知识进一步深入人心,让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友、听众朋友、还有亲爱的云友们,大家好,这里是FM99.3兆赫“通山之声”为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》,我是主持人邓阳。

脑出血是最常见的死因,起病急,致死率及致残率高,给社会和家庭带来了沉重的负担,为了让大家更好的了解脑出血的相关知识,我们的节目特 别请了县人民医院外三科主任徐伍书来到我们的节目当中。

主持人:

徐医生好,欢迎您!

徐医生:

主持人好,观众朋友们、听众朋友,还有亲爱的云友们,大家好。

主持人:


徐医生是县人民医院外三科主任,主任医师,湖北省神经科学学会神经外科专业委员会委员;湖北省病理生理学会颅脑损伤与重症监护专业委员会委员;武汉医师协会神经外科分会脑血管病学组委员;武汉市医师协会神经外科分会委员;咸宁市医学会神经外科专业委员会常委;咸宁市医疗纠纷鉴定专家库成员;咸宁市区域医疗联合体专家库成员。

主持人:

县人民医院积极响应国家号召,前年成立了“卒中中心”,前面的节目中我们有提到脑卒中,其中包括了脑出血,徐医生,请您来给我们介绍一下什么是脑出血。

徐医生:

脑出血系指非外伤性脑实质内的血管破裂而引起的出血,是发病率和死亡率极高的疾病,特别是患有高血压和动脉硬化症的病人,没有很好的治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为是常见病,吃降压药把血压降下来就没问题了,而未规律的服药,使血压忽高忽低的波动出现血压骤升而出血。其他少见的原因有先无性脑血管畸形和脑动脉瘤,也是脑出血的原因之一。

主持人:

徐医生,您刚刚有提到高血压是脑出血的主要原因之一,那高血压患者在什么情况下容易出现脑出血呢?

徐医生:

主要有以下几种情况会出现脑出血:

1.不按规律服用降血压药物,是最重要的危险因素;

2.疲劳:如工作时间过长、过重、睡眠不足或者不规律;

3.情绪激动:与人争吵、生气、酗酒后过度兴奋、打麻将等,患者情绪过于激动时,血压在短时间内骤然上升;

4.慢性呼吸道感染和慢性便秘患者:由于咳嗽、用力,可使脑压一过性升高造成血压升高;

5.气温骤降:使血管收缩而升高血压,所以冬天脑出血多发。

主持人:

疾病是可以通过生活习惯,医生的指导用药来控制的,那高血压的病人怎样预防脑出血呢?

徐医生:

1.首先要在医生的指导下按时服用降压药,不要私自停药或减量;

2.养成良好的生活习惯:生活要规律、不吸烟、不饮酒、不暴饮暴食、避免劳累,保持大便通畅等;

3.保持情绪稳定,会调节和控制自己的情绪;

4.注意天气变化,天气变冷时注意保暖,防止感冒,有肺部疾病时及时治疗。

主持人:

只要我们适当的注意生活习惯就可以适当的预防疾病,但是有了疾病还是需要治疗的,那脑出血病人如何进行治疗?

徐医生:

脑出血病人到医院后,医生会根据病人的病情、检查结果来确定是保守治疗还是手术治疗,一般出血量小、病情较轻的就保守治疗,出血量达到手术指征的危重病人采取手术治疗;手术治疗又要根据不同情况选择不同的手术方式:如开颅、神经内镜、微创等。

主持人:

我们的网友知道您要来录制节目,想向您咨询一下,脑出血患者如果在家里发病时应该怎么样采取怎样的家庭救护措施?

徐医生:

脑出血发病急骤、病情凶险、易再次出血,如果抢救不及时或方法不得当将危及生命。

1、患者剧烈头痛、肢体出现乏力或偏瘫,伴有喷射性呕吐、意识不清、请立即拨打120寻求帮助;

2、急救方法:重点是保持呼吸道通畅,如患者呕吐,则需要将头偏向一侧,用布条包住筷子撑开患者口腔,用手扣出口腔内的呕吐物以防误吸;一般患者就地平卧,头向上仰,有条件的测量一下血压,耐心等待救护车。

主持人:

再帮网友问一句,如果脑出血病人出院回家了,该如何护理呢?

徐医生:

一.饮食:

(一)脑出血患者一般饮食:

1.以清淡、易消化的平衡饮食为主。应限制动物脂肪以及胆固醇含量高的食物,如猪油、奶油、蛋黄、动物内脏、肥肉等。

2.适当补充蛋白质,常吃蛋清、瘦肉、鱼肉、豆制品。

3.多吃新鲜蔬菜、水果;

4.每日摄入食盐在6克以下;

5.忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡。

6.不要吃太饱,7分饱为宜;

7.养成良好的生活习惯:戒烟戒酒。

(二).脑出血病情相对较轻,能从口中进食的患者,应从进流质开始,根据病情逐渐过度到半流质、普通饮食;

(三).昏迷患者通常会留置胃管,注入流质饮食,一般采用少量多次,每日5-6次,每次200-300ml,待病情好转后再逐渐过度到半流质、普通饮食。

二.呼吸道、尿道、皮肤护理:

(一).危重病人要行气管切开,留置尿管,护理比较麻烦,要求2小时翻身一次,还要拍背、擦洗,避免出现压疮,活动肢体预防出现血栓、肌肉萎缩,翻身时要防止尿管脱出损伤尿道等;

(二).脑出血病人易遗留偏瘫、失语、智力低下等后遗症,很多人长期需要陪护人员照看,陪护人员需要有耐心,需要细心护理,同时要鼓励患者多活动,以利功能恢复。

主持人:

好的,感谢徐医生耐心细致的解答,听了徐医生的介绍,我相信大家对脑出血的防治方面的知识有了更全面的了解,希望对大家有所帮助。好了,今天的节目就到此结束,我们下期节目再见。

徐医生:

再见!

(编辑:阮百川  二审:程思  终审:阮班新)