“医生，你看看我妈妈这是咋回事”

近日，郑州人民医院脊柱微创骨科收到这样一位患者，她是一位90岁的老人，因为感染了新冠，出现咳嗽等症状。这一咳嗽不要紧，胸腰背部疼痛，翻身、起床等改变姿势时疼痛难忍，甚至不敢下地行走，这到底是咋回事？来到医院后完善相关检查，胸椎MRI检查显示：胸12椎体明显变扁，椎体内部广泛的出血。老太太竟然是胸椎骨折！

为什么“咳嗽”就会造成椎体骨折呢？

其实最主要的原因，是骨质疏松。

骨质疏松是以骨量减少、骨小梁变细、断裂、数量减少及皮质骨多孔、变薄为特征，导致骨头的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。

随着年龄的增加，妇女尤其是绝经后，骨代谢出现变化，骨吸收的速度大于骨形成的速度，这样一来，骨骼的内部结构就会变得脆弱，从而引发骨质疏松的出现。老年人多有驼背、身高变矮，大多与此有关。

而这位90岁的老人的骨密度检查提示重度骨质疏松，这也就可以理解为什么“咳嗽就会引起骨折”。

疼痛是骨质疏松最常见症状，以腰背酸痛居多，疼痛可以向脊柱两侧扩散，而骨折是骨质疏松症最严重的并发症。好发于手腕、腰背部、髋关节，严重骨质疏松时，打个喷嚏都有可能诱发椎体骨折。

骨质疏松症的防治，关键在于“早”。

健康的生活模式大有帮助，如合理的饮食、常晒太阳、适当的散步等活动、戒烟限酒少咖啡，上年纪的老人借助手杖等。

药物治疗主要有补钙药物、骨吸收抑制药物还有一些中药制剂。通常药物治疗多为联合用药，具体还要遵医嘱。

对于上年纪的老年人，骨折的发生不一定存在明确的外伤病史，当身边的老年人一旦出现不寻常的腰背部及其两侧的疼痛，一定要谨慎对待，警惕椎体骨折的发生，需要尽快前往医院进行相关检查，一旦明确椎体骨折，应尽早手术治疗。

来源：郑州人民医院 长江云