主持人：
让健康知识进一步深入人心，让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友、听众朋友、还有亲爱的云友们大家好，这里是FM99.3兆赫“通山之声”为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》，我是主持人邓阳。
主持人：
有一种病我们听起来可能不太熟悉，但它确确实实已成为危害人体健康“十大死因”中的第三大“杀手”——慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。今年11月16日是第21个世界慢阻肺日，今年的主题是“肺系生命”，旨在强调终身肺健康的重要性。今天我们邀请到了县人民医院内五科廖守政医生来到我们的节目，请他给大家讲解慢阻肺的表现和防治。
主持人：
廖医生好，欢迎你来到我们的直播间。
廖医生：
主持人好！观众朋友们，听众朋友们，还有亲爱的云友们。大家好！
主持人：
廖守政医生是县人民医院内五科主治医师，咸宁市医学会呼吸与危重症医学分会委员，擅长慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊疗，熟练掌握电子支气管镜的诊疗操作，曾在武汉大学人民医院进修学习，发表各类论文多篇。
主持人：
根据一项最新的流行病学调查显示，目前我国40岁以上人群慢性阻塞性肺病的总患病率达8.2%，患者已超过3800万，慢阻肺已成为城市第一、农村第四的致死性疾病。那我们请廖医生来给我们简单的介绍一下什么是慢阻肺？
廖医生：
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的缩写，表现为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症有关。
主持人：
我们都知道生病都有一定的原因的，那引起慢阻肺的主要原因是什么呢？
廖医生：
引起慢阻肺的主要原因有以下几个：①、吸烟；②、大气污染；③、感染：鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素；④、过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎；⑤、其它因素：如气候变化，尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能差，维生素等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加。
主持人：
好的，谢谢廖医生的解答。那么请问一下廖医生慢阻肺主要症状与表现呢？
廖医生：
它的主要症状和表现是：①、慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰，也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状；②、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰；③、气短或呼吸困难：这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳动时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短；④、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者，特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
主持人：
即然慢阻肺病号称是危害人体健康的第三大“杀手”，它对我们的身体有哪些危害呢？
廖医生：
慢性阻塞性肺疾病会逐渐削弱患者的呼吸功能，造成患者呼吸困难，且逐渐加重。早期症状并不特异，容易被忽略，而患者再出现这些症状之前，肺功能已经下降。在明确诊断时，肺功能已经有中、重度损害。当气喘、呼吸困难等现象出现时就已经发展为典型的慢阻肺了。如治疗不规范或病情反复发作，往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，甚至多个器官的功能衰竭。慢阻肺的发病率和死亡率均很高，2020年它位居世界第三位死亡原因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题。
主持人：
听说慢阻肺疾病发病初期症状并不明显，请问廖医生我们要怎样判断自己是否患有慢阻肺呢？
廖医生：
慢阻肺发病初期患者常无明显不适，许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医，而这时病情已经进展到中度以上。采用以下患者自测题有助于早期发现：1.你经常每天咳嗽多少次? 2.你是否经常有痰? 3.你是否比同龄人更容易感觉气短？4.你的年纪是否超过40岁? 5.你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？如果有三个以上问题回答“是”，应立刻向医生咨询,并进行肺功能检查，有助于早期诊断，并得到早期治疗。
主持人：
谢谢廖医生，那么我问一下患者最关心的问题。我们应该怎么样来科学防治慢阻肺病呢？
廖医生：
我们要注意以下五要点①、戒烟，避免吸入有害的化学物质和有害气体。短期戒烟即可改善慢阻肺患者的肺功能，长期戒烟可延缓患者肺功能的下降。②、定期做肺功能检查，有助于早期诊断COPD。此外，常规进行肺功能检查，尤其是年龄超过40岁者应该每年做肺功能检查，有助于早诊断。③、预防呼吸道感染，如感冒。可试用免疫调节剂和疫苗，以及流感疫苗等，提高免疫功能，降低病源微生物易感性，减少急性发作，甚至可能对降低慢阻肺急性加重期的严重程度也有一定的作用。④、支气管舒张剂：常用的支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，可根据症状、肺功能分级选择单用或合用方案。除可解除气道平滑肌痉挛外，还有改善心脏排血量、扩张系统和肺血管⑤、坚持呼吸功能的锻炼可稳定病情，改善肺功能，尤其是老年患者。
主持人：
主持人：廖医生，有网友留言问道，慢肺阻的患者应该怎么样在生活中注意饮食调理？
廖医生：
①、去空气清新的地方做运动，多走动、锻炼可以增加身体的耐受力，经常在空气新鲜的地方做适度运动，有益于身体的恢复。②、尽量选择软烂食物：吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难。③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。④、饮食清淡：盐、辛辣食品及调料会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过多粘液，应少吃。
主持人：
网友还想咨询一下慢阻肺可以完全治愈吗？
廖医生：
慢性病都是很难完全治愈的，只能达到一个控制和改善的理想效果。慢阻肺也一样，但我们可以控制它发展的速度，阻止它的恶化。慢阻肺的症状主要是咳嗽、咯痰、气促，我们可以通过治疗，来缓解这些症状症状。随着慢阻肺的加重，患者运动能力会越来越差，我们也可以通过治疗改善运动能力，改善健康状态，提高患者的生存质量。
主持人：
好的，听了廖医生的介绍我们对慢肺阻的表现和防治有了全面的了解。今天的节目就到这了，下期节目再见！
廖主任：
再见！
（编辑：阮慧林 二审：唐成 终审：阮班新）
