让健康知识进一步深入人心，让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友、听众朋友、还有亲爱的云友们大家好，这里是FM99.3兆赫“通山之声”为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》。我是主持人邓阳。生孩子是每一个家庭的头等喜事，但女人生孩子，自古以来就被看成是非常危险的事，分娩被形容是到鬼门关走一遭，直到今天，我们的医疗与科技水平已日趋完善，但女人生孩子也会存在危险，可想过程也是相当的痛苦，所以现在很多准妈产前就会恐惧、害怕的心理。那怎样才能帮助分娩妈妈保顺利地渡过生产难关，使产妇由痛苦分娩变为舒适分娩呢，为此本期我们特别邀请县妇产科孔帆医生来到我们节目当中。

孔医生，你好，欢迎你！

主持人好，听众朋友们，观众朋友们，还有亲爱的云友们，大家好！

孔帆医生是县人民医院妇产科医生，毕业于湖北科技学院，湖北省妇幼健康联盟委员，从事妇产科临床专业近二十余年，擅长产前咨询，产前诊断，围产期保健，妇科常见病，妇科肿瘤及生殖内分泌疾病的诊治；在妇科微创手术如宫腔镜，腹腔镜手术方面有丰富的经验。

大家都知道，分娩是女性必须经历的的一个自然过程，但据临床统计：95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，一部分准妈妈因为害怕疼痛，而感到恐惧。而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有亲人陪伴。那现在有没有比较安全又人性化的好方法呢？

主持人好，针对您说的安全又人性化的方法的确是有的，这些方法包括导乐分娩和镇痛分娩两种。相信有些准妈妈听说过“导乐”这个词，但对于导乐的确切含义却并不是十分清楚。其实，“导乐”不是医生，也有别于一般的护士，这是一个全程陪伴孕妇分娩的新职业，是一个既有医学知识又有处理产程经验的助产士，“一对一”地指导产妇，密切观察产程进展，及时发现问题并予以纠正；同时指导产妇在镇痛宫缩时如何运用呼吸、分娩球或帮助产妇按摩子宫、腰骶部等；这些做法有利于减轻产妇焦虑和恐惧，缓解紧张情绪;从而降低对疼痛的感觉，树立产妇对分娩的信心，提高顺产率。其本质上是给予产妇精神心理上的安慰和支持，它是不需要药物的，更有利于母婴健康。

原来导乐分娩让分娩变成了一种幸福体验，那请问导乐分娩什么时候可以开始？

一般来说，导乐分娩在产妇宫口开到两至三指的时候就可以使用了。我们医院的导乐服务是从孕产妇进入待产室到产后2h这个过程中进行的。导乐人员均是有生育经历和丰富接生经验的助产士。她们富有同情心、责任心，给人以亲切感，信赖感;能帮助产妇度过难以忍受的痛苦。

原来生娃还可以变得这么轻松啊！那什么又是镇痛分娩呢？听说镇痛分娩是要打麻药的，孕妈妈们担心的是这个是否安全？它真的无痛吗？

镇痛分娩是指在分娩过程中，应用各种方法帮助产妇减轻、缓解疼痛，从而促进阴道分娩。常用的镇痛分娩种类有:非药物镇痛和椎管内麻醉镇痛。非药物镇痛是指:通过调整呼吸比如（拉泽玛呼吸），全身按摩，家属陪伴，导乐，该方法对孕妇及胎儿相对比较安全，但镇痛效果较低。而另一种是椎管内麻醉镇痛:他是通过使用药物进行腰麻或硬膜外麻醉起到镇痛效果的，此方法是目前应用较为广泛的，需要通过专业的麻醉医师评估，然后进行实施，并且在麻醉过程中需要密切观察孕妇及胎儿的安全.其实，任何“无痛”分娩都只是一种理想化的状态，无论选择哪种分娩或多或少都会有点疼痛，而镇痛分娩更加有优势，使用镇痛分娩的宝妈们反馈，其疼痛程度就和痛经差不多。

那么镇痛分娩什么时候可以开始？产妇应该准备些什么呢？

我们选择镇痛分娩开始的时机:一般在产妇宫口开到3cm以上，这个时候开始效果会比较好。2016年ASA产科麻醉操作指南也提到过，产程早期（即宫口小于3CM)根据产妇的需求即可实施椎管内镇痛分娩。具体产妇需要做如下准备:比如第一、产妇进入产房后避免摄入固体食物，但是可饮用高能量无渣饮料;第二、由产妇本人或委托人签署镇痛分娩同意书；第三、让产妇采取左侧卧位，并为其开放静脉通路.监测生命体征；第四、加强营养，宫缩间歇期让产妇进食富含蛋白质，矿物质，维生素等易消化的食物。

孔医生，有热心观众知道你本期做客我们演播室，在网上留言问道，导乐分娩和镇痛分娩区别在哪？应该选择哪个好些？

针对这个区别呢，我在这里详细和大家解说一下，导乐分娩是不用药物的，它主要是导乐师的待产陪护及全程指导，给予产妇心理上的鼓励和安慰，以增强信心，使产妇消除紧张感，从而起到减轻产痛的作用。其中有一项是通过低频刺激肌肉和神经，阻断分娩过程中的相关神经传导，从而减轻疼痛。而镇痛分娩是通过注射药物起到减轻疼痛的作用，又叫硬膜外麻醉，主要是通过腰部给药的方式，将麻醉药物注入产妇硬膜外腔而起到镇痛目的。相对比缓解疼痛的程度，镇痛分娩可能更加有优势，导乐分娩是精神上的鼓励和指导，如果选择的导乐师比较专业，是会有很好的效果的，其次导乐分娩是一种物理方式，它纯天然，无任何副作用的，而镇痛分娩是一种通过注射麻醉药物的方式。研究表明呢，镇痛分娩的药物并不会都对胎儿造成不良的影响，但可能会让产妇产生不适感，比如出现暂时性的发抖、低血压、呕吐等现象，这些现象宝妈们不要害怕，它短时间内就可以自然消失，极少数宝妈会出现头痛，腰酸背痛，感染，抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全等情况，因此不使用药物的导乐可能会让一部分宝妈们觉得更加安全。所以我们可以根据宝妈们的具体情况去选择哪种方式，当然，也可以双管齐下，镇痛分娩的同时采用导乐分娩，这样会让分娩变得更加轻松顺利。

嗯，谢谢孔医师对这两种分娩方式的详细介绍，还有位热心观众问了一句，导乐分娩和镇痛分娩，它们的费用贵吗？

这个宝妈们可以放心，两种分娩方式费用都是不贵的，导乐分娩费用一般在五百元左右，镇痛分娩在一千五左右，两者也可同时开展。

好的，谢谢孔医生的介绍，今天孔医生让我们了解了一个全新的、具有专业化、人性化特点的分娩方式，对于孕妇和胎儿来说都更加安全，更让准妈妈们在分娩过程中不仅满足了有人陪伴的心理需求，同时也减少了生孩子的恐惧感。好的本期的节目到这里就结束了，下期节目我们再见。

再见。