让健康知识进一步深入人心，让健康行为成为市民的生活日常。亲爱的观众朋友、听众朋友、还有亲爱的云友们大家好，这里是FM99.3兆赫“通山之声”为您推出的健康养生访谈栏目《健康通山》。我是县融媒体中心主持人克胜。很多人听到风湿免疫科，直接想到的就是腰、腿、关节疼痛，但是风湿病的表现不仅仅只有关节疼痛，很多看上去不像风湿病的，依然属于风湿免疫科的治疗范围，下面我们跟随县人民医院内二科吉白医师具体了解一下。

吉医生，您好，欢迎您！

主持人好，观众朋友们，听众朋友们，还有亲爱的云友们，大家好！

大家经常说自己有风湿病，吉医生，那什么是风湿病？

风湿病指侵犯骨骼肌肉系统(如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等)，以疼痛为主要表现的一大类疾病，由于风湿病多数与免疫紊乱相关，故习惯称为“风湿免疫性疾病”。

好的，那吉医生这些表现的具体症状是怎么样的？

1.四肢关节疼痛或肿胀：如果持续出现关节疼痛合并关节肿胀、压痛，尤其是晨起关节长时间僵硬；或者关节同时出现红、肿、热、痛，难以忍受等症状，应尽快去看风湿免疫科。

2. 下腰痛或足跟痛：如果是年轻人出现足跟疼痛或其他肌腱端附着点的疼痛，或者出现夜间下腰背痛、翻身痛，甚至夜间痛醒，晨起活动后减轻，需警惕强直性脊柱炎。

3. 口干眼干：反复出现的口眼干燥，可能是原发或继发性干燥综合症，这些患者往往伴有龋齿或牙齿脱落。

4. 肌痛肌无力：不明原因出现四肢肌肉疼痛、乏力，需排除多发性肌炎，尤其是同时出现了皮疹（如眼眶周围、颈前或手指的皮疹），高度怀疑是否为皮肌炎。

5. 雷诺现象：雷诺现象是指有的人遇冷出现手指足趾变白变紫，取暖或情绪稳定后恢复正常肤色。这种症状可在很多弥漫性结缔组织病，需及时就诊做进一步检查。

6. 不明原因发热：若长程发热（超过4周），如使用抗生素无效，并排除肿瘤的患者，很可能是风湿性疾病。

7. 反复口腔溃疡：反复口腔溃疡可出现在白塞病，往往合并外生殖器溃疡及眼部病变。因此，反复口腔溃疡也不可小视。

8. 色素膜炎、结膜炎及眼炎：一旦遇到不明原因的色素炎等眼部病变，都会请风湿科会诊，发现其中很多是类风湿关节炎、强直性脊柱炎或白塞病等的眼部表现。

9. 反复流产：反复流产的患者需常规排查抗磷抗体脂综合征，尤其是反复发生血栓形成和血小板减少者。

10. 局部或全身皮肤硬化：局部或全身皮肤硬化不难发现，这是硬皮病的主要表现，晚期会导致脏器的损害，早期诊断积极治疗，有利于控制病情进展。由于风湿免疫病的表现多种多样，因此，如果你也出现了上述症状，请及时到风湿免疫科就诊，切勿延误了最佳治疗时机。

那哪些疾病属于风湿病呢？

风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎炎，干燥综合症，骨性关节炎只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。

好的，吉医生，那什么是类风湿关节炎(RA)？如果类风湿关节炎不治疗有什么后果呢？

类风湿关节炎是一种病因尚不明确的主要累及周围关节的多系统性的自身免疫性炎症，其主要临床特点为对称性的、以周围关节损害为主的慢性肿胀、疼痛、晨僵及功能障碍，早期既有关节破坏，晚期导致关节畸形、强直和功能障碍。未经正规治疗的RA病人，关节畸形最常见。并且关节的疼痛、肿胀、功能障碍严重影响日常生活和生命质量，此外，关节外的系统损害，可以影响病人生活质量和寿命。

吉医生，风湿免疫疾病的治疗可以单用止痛药？症状控制后仍为什么还需要长期用药？

不行，风湿病的治疗需要缓解症状药物(即我们通常说的止痛药、激素)和控制病情药物(即常用的帕夫林、来氟米特、甲氨蝶呤、雷公藤等)联合应用，如果单用止痛药，只能暂时缓解症状，病情还是不能得到有效的控制。风湿免疫病目前为止，大部分尚不能根治，需要长期，甚至终身服药，症状减轻仅意味着病情得到控制，并未完全治愈。体内的病变可能并没有真正停止，停药后或受到外界刺激仍会复发。只有较长时间应用控制病情的药物(慢作用药物)，才能减缓或阻止上述过程的进展。

好的，我们的热线电话响起来了，有热线听众有问题需要咨询，让我们一起请进这位朋友，你好，请问有什么问题需要咨询吉医生的？

我们去医院医生都会让我们定期检查，这是为什么呢？我们应该如何对待广告药品及偏方？

评估疗效，调整治疗方案，监测药物的毒副作用，达到副作用最轻、疗效最好的目的。许多打着“祖传秘方”旗号的游医，常在传统中药里加入激素配制成所谓的“秘方”。长期大剂量的使用激素药物，将耽误患者的治疗，给患者的健康带来严重的后果，甚至危及生命。选择正规医疗，就是选择健康!

我们有网友留言问风湿免疫疾病需要锻炼吗?怎么样锻炼？风湿病有何饮食禁忌？

需要锻炼!主要目的是维持机体的运动功能，防止肌肉萎缩。以柔软及伸展的运动为主，运动应是温和、有氧、循序渐进的瑜伽、太极拳、慢跑、快步走、倒走、广播体操等，不适合做剧烈撞击的运动。

饮食的原则：

（1）营养要均衡：不嗜肥腻、辛辣、烟酒;荤素搭配、营养平衡，无需刻意避吃某种食物；

（2）选择低油低脂食物：避免实用油炸食物，可食用低脂和脱脂高钙牛奶；

（3）多饮水;多吃蔬菜和水果；

（4）不要吃过咸的食物：同服激素会致水钠潴留。绝对禁止吸烟，饮酒!要多吃优质动物蛋白及低脂、低盐低糖、富含维生素和钙的食物；海鲜、羊肉、狗肉、鹿肉、桂园等辛热发物最好少吃；辛辣食物，如辣椒，生葱，生蒜等，也少吃一些芹菜、香茹之类光过敏食物要少食。

好的，听了吉医生的介绍我们对免疫风湿病有了一个全新的认识，了解了一些防治的方法，也知道了风湿科是看什么病种的。本期的节目到这里就结束了，下期节目我们再见。