脂肪肝是一种非常普遍、威胁人体健康的慢性疾病。随着生活水平的提高，患有脂肪肝的人也越来越多。

目前，脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。多数国家脂肪肝患病平均率高达25％以上，也就是说每4个成人中就有1个脂肪肝患者。

脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。脂肪肝有一个特点，就是它的症状并不与病情的严重程度成正比。哪怕是轻度，都会对全身造成巨大的影响，毕竟在代谢综合征中，肝脏也起着关键作用。

脂肪肝如不加以控制，可能会发展为脂肪性肝炎，严重的还会发展为肝硬化，甚至肝癌。

#01

脂肪肝如何变成肝癌

脂肪肝到肝癌，只需要四步：

单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。

第 1 阶段：单纯性脂肪肝

单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪，聚集到了肝细胞中，让肝细胞变胖了！大部分患者都处于这一阶段，肝功能基本正常，B 超和（或）CT 提示轻、中度脂肪肝。

第 2 阶段：脂肪性肝炎

脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。

第 3 阶段：肝纤维化/肝硬化

脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。

第 4 阶段：肝癌

肝硬化继续发展，再经过其他高危因素刺激，肝细胞增生异常，最终有可能发展为肝癌。

#02

脂肪肝，别陷入这几个误区

脂肪肝和糖尿病没有关系？

脂肪肝常常“串通”糖尿病，危害健康。脂肪肝使肝脏功能发生异常，影响身体正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存起来，使血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱。糖尿病患者的肝脏脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力将减弱，易出现脂代谢异常而形成脂肪肝，脂肪肝又反过来影响血糖控制，造成恶性循环。

脂肪肝是吃出来的，控制饮食就可以了？

轻度脂肪肝一般不需药物治疗，但若程度较重，就不能单以控制饮食来进行治疗了。平常生活中，脂肪肝患者除了控制饮食，还需注意3点：

1、戒烟、戒酒、戒糖

脂肪肝患者坚决不能碰酒。因为肝脏受损，酒精无法被完全分解，长期存在身体里，不仅破坏肝细胞，还会降低肝脏对脂肪的分解效率，加快脂肪肝的进展。油炸食品含有很多胆固醇，进入身体后会生成脂肪。长期服用这类食品会加重脂肪肝；另一方面，摄入过多糖分，会对肝脏的代谢带来不必要的负担，多余的糖分会转化为脂肪。

2、多吃蔬菜

蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化成分，对脂肪肝患者而言，是一个很好的选择。例如，多吃些苦瓜可以促进肝脏对脂肪类物质的分解、代谢和转运，从而保证肝脏内的脂肪能够处于正常范围。

3、注意运动

正如“生命在于运动”，规律运动是脂肪肝极为重要的治疗方式，可增加人体对多余脂肪的消耗，提高身体免疫力。工作日的下午或晚上，大家可以抽出30分钟去跑步或慢跑。平时买菜、做饭、打扫卫生、做家务也是运动，有助于减少肝脏脂肪。周末，患者可以增大运动量。起床后，可以到附近的公园或绿地跑跑步。

#03

脂肪肝的六大“坑”你踩中几个？

膳食结构不合理

越来越多人每天摄入的热量和营养素明显增加，而且来自饱和脂肪、单糖、双糖的热量上升（包括果糖饮料），这些对于脂肪肝的“茁壮成长”简直太有利了！

饮食习惯不健康

现在物质条件好，很多人觉得“能吃是福”，每餐吃得太饱、荤食太多，餐后零食、特别是甜食吃得太多，加上熬夜经常吃夜宵、早上起不来不吃早餐……这些任性的饮食习惯，都给脂肪肝和肥胖症的出现提供了有利条件。

多坐少动

我们身体里的多余热量，主要是通过体力活动来消耗的。当人体习惯久坐、不参加体育运动时，没有被消耗的热量就会转化为脂肪储存在体内。

很多人平日都喜欢“多坐少动”，多余的热量未及时消耗掉，脂肪就聚集到皮下、肝脏，哪怕外表看着不胖甚至偏瘦，但发展成腰围增粗的内脏型肥胖就更危险了。

酒喝太多

一般来说，一个人平均每天摄入酒精量大于40克、持续5年以上，易发生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，如果不加以遏制，进一步发展下去，脂肪肝就会变成更加凶恶的肝硬化、肝癌。脂肪肝也会发生在短期、反复、大量饮酒的人身上，如果你在两个星期内每天摄入的酒精量大于80克，脂肪肝同样会迅速“傍上你”。

遗传易感性

脂肪肝跟遗传还有一定关系，有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中以及有脂肪肝家族史的人，相对更易患上脂肪肝。特别是父母都患有上述这些疾病的人，比别人更易被脂肪肝“盯上”。

减肥过急

如果减肥速度超过1.5千克/周，反而有利于脂肪肝的成长。建议减肥的速度控制在每周1斤到1公斤之间。

#03

三大“克星”能对付脂肪肝

生活方式干预

如果我们能改变吸烟好酒、熬夜工作、暴饮暴食等不良的生活习惯，并以不暴怒、少气恼的态度为人处世，脂肪肝就很难在人体里存活下去了。不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒后几个星期内，肝脏的脂肪就有可能逐渐消退，即使是多年“酒精考验”、有肝硬化倾向，如果能坚持戒酒，还是可以减缓进展速度，为进一步治疗争取机会。

饮食调整

一日三餐要规律，注意三大营养素的合理搭配，增加蛋白质摄入，重视脂肪的质和量，适量控制糖类。脂肪的摄入建议以植物脂肪为主，限制动物内脏、脑髓、蛋黄等高胆固醇类食物；增加瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退。特别是高纤维类食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，对于营养过剩性脂肪肝尤其重要。

运动疗法

多做各类有氧运动，根据自己的身体条件可选择慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。

来源：人民网健康、健康之路、京医通

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