眼睑下垂、易疲劳,为什么应警惕重症肌无力?

重症肌无力能治疗吗?

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,属罕见病,也是神经系统的疑难疾病,但并不代表它就是一种不治之症。

我国人口众多,重症肌无力的发病和患病人数高居世界首位,患者群体大约为100万。我院重症肌无力团队经过了30年的研究,收治病人5100例,救治重症肌无力危象400多例,救治成功率99%。通过和国内外专家的合作和专门研究,我院累积了丰富的治疗经验,创新了一系列疗效好花钱少的治疗方案。

目前,临床上有80%的患者能获得有效治疗,约有一半患者能完全停药,达到治愈标准。因此患者应保持良好心态,积极配合医生的治疗。

重症肌无力有哪些症状?

成年重症肌无力常见的症状如下:

1.眼睑下垂、重影,这是最常见的症状。

2.全身无力,往往是指四肢无力,比如晾衣服困难,下蹲运动不能完成,上楼梯无力。有的患者表现为腰背肌无力,常常被误诊为椎间盘突出症而手术。担负重物或正在骑车很可能因肌肉疲劳导致摔倒,严重时可出现呼吸困难。

3.复视,即两个眼球无法聚焦在一个物体上,出现重影。

4.面无表情、发音不清,患者面部表情肌无力,基本无法完成面部的各种表情运动,比如笑无力,眼睛闭不拢,喝水时嘴唇无力或者喝水从鼻子里咳出。舌肌和发音肌无力还可导致发音、言语不清晰。

5.其他肌肉无力,如下颌肌无力导致下巴无法闭合,或者下巴脱位;手部肌肉无力导致穿衣刷牙等动作无法完成;下肢肌肉无力导致行走困难等。

6.肌无力危象是指重症肌无力患者不能呼吸,需要使用呼吸机辅助呼吸,危及生命的现象。通常从说话不流利、吞咽困难,喝水呛咳再逐步发展为呼吸困难,若不及时干预可导致患者窒息死亡,一旦发现应立即送医。

重症肌无力要切除胸腺吗?

胸腺即胸廓前纵隔的腺体,上极与甲状腺相连,是免疫的中枢器官,导致重症肌无力的自身抗体就由胸腺产生并随着血液循环到全身。因此,切除胸腺可去除胸腺产生的毒素和抗体合成的场所,对治疗重症肌无力有重要意义。

但胸腺摘除手术对治疗重症肌无力而言并非一劳永逸,它维持的时间有限,大多患者在手术后还需要几年或是长期的治疗。

合并肺炎、胸腺瘤转移、Musk抗体阳性及3岁以下等患者一般不建议进行手术,患者是否能手术以及何时手术,需听从专科医生的指导。

重症肌无力检查和治疗要注意什么?

1.重症肌无力可在任何年龄阶段发病,小到幼儿,大到80多岁的老人。当出现眼睑下垂、容易疲劳等症状或怀疑自己出现重症肌无力时,应及时就医检查明确诊断。

2.重症肌无力患者需进行抗体、免疫功能、甲状腺、乙肝、肌电图和胸部CT等检查,为后续制定治疗方案提供依据,其中肌电图检查前需停服溴吡斯的明。

3.溴吡斯的明是治疗重症肌无力的常用药物,其剂量需严格把控,建议患者从半片开始逐渐适应,若副作用过于严重则应考虑换药。吞咽困难的患者应先服药再就餐,若是口服激素则应在早餐后服药

4.饮食方面需忌食生冷食物、冰镇饮料和凉茶。不要饮茶和咖啡。

5.重症肌无力女性患者可以生育,但需要在病情稳定的前提下,由专科医生全程保驾护航。

6.重症肌无力患者不能进行剧烈运动,避免过度劳累,否则都可导致病情急剧加重,可诱发肌无力危象甚至患者死亡。

来源:中山一院