哪些原因会导致肝癌？

1.乙型肝炎。乙型肝炎是一种病毒性肝炎，若不对病情加以控制，可逐渐发生肝硬化，最终变为肝癌，也称肝癌发展的三部曲，是我国原发性肝癌的主要病因。

2.丙型肝炎。它同样是一种病毒性肝炎，导致肝癌的原因和过程类似乙肝，在欧美、日本等地区较为高发。

3.酗酒。长期酗酒可导致酒精性肝硬化，同样容易导致肝癌。

4.霉变食物。如发霉的花生米、米粒等，这些食物含有明确致癌物黄曲霉素，同样容易导致肝癌发病。

如何早期发现肝癌？

肝癌常见的症状包括肝区疼痛、食欲减退、发热、消瘦等，但出现这些症状，说明患者很可能已经处于中晚期，治疗手段较为局限，预后也远不如早期患者。

早期肝癌大多无明显相关的阳性体征，只有少部分患者会有轻度肝肿大、黄疸、皮肤瘙痒等，患者一般难以自我察觉。因此，要想及早发现肝癌，建议定期进行全面的体检。对乙肝病毒携带者而言，更需每半年进行一次肝脏彩超和血液甲胎蛋白的检查，单纯检测肝功能和乙肝两对半不能起到筛查早期肝癌的目的。

肝癌治疗的原则是什么？

肝癌治疗原则分为根治、延长生存期和减轻痛苦三个，分别针对不同病程的肝癌患者。

根治：主要针对早期肝癌的患者，通过治疗根治肝癌，患者可实现长期生存，即俗称的治愈。

延长生存期：主要针对中晚期的患者，这部分患者如果不治疗或简单保守治疗，患者生存期大概不超过半年。而通过积极的治疗手段，患者生存期可延长至两三年甚至更长。

减轻痛苦：中晚期的患者在进行相关治疗时，随着肝脏肿瘤的增大或转移，可带来一系列的不适症状，如黄疸、腹水、疼痛等，需要进行对应治疗减轻患者痛苦，提高其生活质量。

肝癌的治疗方式有哪些？

1.外科手术：包括肝切除手术和肝移植手术，多用于早期肝癌患者。

2.介入治疗：包括微波、射频、冷冻和无水酒精消融，疗效可与外科手术媲美，尤其适用于较小的肿瘤及年纪较大无法耐受手术的患者，是中晚期肝癌的标准治疗方法。

3.动脉栓塞化疗：针对分期偏晚，无法进行消融治疗的患者。

4.放疗：为局部治疗，目前主要进行SBRT立体定向的放疗，此种方式更为精准，可减少肝功能损害。

5.靶向药物：为全身治疗的新型手段，目前获批的药物有索拉菲尼和仑伐替尼。

6.免疫治疗：主要通过激活人体免疫细胞来杀灭肿瘤，目前常用药物包括PD-1和PD-L1，多与靶向药物和介入治疗联合使用。

肝癌讲究个体化的综合治疗，多数患者往往需要联合多种手段进行治疗。另一方面，患者也应该尽可能保持平稳心态配合治疗，切忌谈癌色变。

来源：中山一院