说起偏头痛,估计很多人都不陌生,它总是出现得毫无征兆,发作起来更是令人苦不堪言。
作为一种常见的功能性头痛,而且是一类致残性原发性头痛,偏头痛给人们的生活带来极大的麻烦。尽管发病率很高,但偏头痛的有效诊断及治疗率并不是很理想。
对于一言不合就发作的偏头痛,我们该如何应对呢?
/ 偏头痛分为几类?/
偏头痛可分为:有先兆偏头痛、无先兆偏头痛、慢性偏头痛,其中典型特征包括:反复出现的中至重度的头痛,单侧、搏动性、伴恶心、呕吐、畏光、日常活动加重,休息可减轻。当然对于有上述症状,同时伴有短暂视觉或感觉症状的患者,我们需考虑为有先兆偏头痛。
当1个月内头痛时间超过15天,应考虑为慢性偏头痛。
/ 如何诊断偏头痛 /
对于偏头痛的诊断,病史是主要依据,因此就要求患者提供尽可能完整详细的病史。
头痛日记就是一个很好的小帮手,准确记录头痛发作时间、频率、程度及头痛相关事件。不仅能够帮助医生获得准确病情,而且可以帮助评估治疗效果。
/ 患上偏头痛如何治疗 /
在治疗方面,偏头痛的治疗分为急性治疗及预防性治疗。
急性期治疗建议在头痛发作早期开始,推荐的一线药物为非甾体抗炎药,二线药物为曲普坦类药物,还有CGRP受体拮抗剂等药物。在使用止痛药物同时,一定要注意尽量避免过量频繁使用药物,避免发生MOH。
预防期治疗的主要目的是降低发作频率,减轻发作程度。如果符合以下几点,建议您可以考虑预防性治疗:
a.患者的生活质量、工作和学业严重受损;
.每月发作2次以上;
c.急性期治疗效果不佳或无法耐受;
d.存在频繁、长时间或极度不适的先兆,或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、伴有脑干先兆偏头痛亚型;
e.连续2月,每月使用急性期治疗6-8次以上;
f.偏头痛发作持续72h以上等。
大部分人偏头痛都会经历反复发作,尤其是在劳累、休息不佳、气温变化、饮食、月经、压力等均可诱发发作。这个时候,帮助患者了解偏头痛的疾病知识就非常重要。
偏头痛是目前无法根治,但可以有效治疗的疾病。偏头痛患者应树立科学的防治观念,改善生活方式,学会总结诱发因素,并尽量避免。
除此之外,还可采用其他治疗,如中药、针灸、按摩、推拿、心理治疗、物理治疗、外科治疗等。
来源:泰康同济武汉医院