一说到【体检】，爸妈的头一个个就都摇得跟拨浪鼓似的。“我的身体我知道”，劝爸妈去做体检，真的太太太太太太太太太太太太难了！

但其实爸妈比谁都关心健康（买大几万的保健品时眼睛都不眨一下就知道了）。

父母上了年纪，身体风险指数愈发升高，每年体检宜早不宜晚，带父母体检更应该早早提上日程。

现在体检项目繁多，父母体检都要查什么项目？哪些才是真正有用的项目？针对相关问题我们采访了多位医学专家，给出了最适合的答案！

01

60岁以上的父母，体检该安排查哪些项目？

60岁以上的人群，各器官功能逐渐减退，常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率上升。所以，每年做一个完善的体检非常必要。

▼ 没有病史，这么查 ↓

①血、尿液分析；

②肝功、肾功；

③血脂、血糖；

④肿瘤标记物；

⑤心电图；

⑥胸部CT及彩超；

⑦眼科检查。

▼ 有病史，增加查  ↓

①有高血压的建议做心脏彩超；

②糖尿病建议查糖化血红蛋白、眼底照相；

③高血脂的检查做颈部血管彩超等；

④有三高病史的人容易发生心脑血管疾病，必要时查冠脉CT、颅脑CT、颅脑核磁等。

▼ 考虑性别，推荐再查  ↓

①男性：60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超，再做个血的化验FPSA和TPSA，这个是早期前列腺癌的筛查。

②女性：60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件彩超、乳腺及骨密度的常规体检外，还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。

02

常见高发癌症，需不需要查？

癌症筛查项目有讲究，可结合“三史”来选择。而老年人往往谈癌色变，更担心癌症侵袭。

洛伟光介绍，筛查癌症要结合个人史（年龄、性别、既往病史）、家族史及生活史而定。

① 常见癌症，这些人要查！

①肺癌：我国目前癌症发病率排在第一位的是肺癌，建议有慢性肺部疾病，肺癌家族史的人群每年筛查肺癌；

②胃癌：具备以下任意一条则需筛查胃癌：胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者；

③乳腺癌：女性最常见的肿瘤，建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌；

④肠癌：经常吃高脂肪、高蛋白食物，肥胖、久坐，精神压力大，尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。

② 检查项目，这样选 ↓

①肺癌：筛查首选 胸部CT；

②肝癌：一般选用 彩超+抽血化验甲胎蛋白，如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查；

③乳腺：一般筛查，彩超 就可初步判断。

④结直肠癌：检查选择 肠镜；

⑤胃癌：筛查选择 胃镜；

⑥前列腺癌：筛查选择 彩超+前列腺特异性抗原筛查；

⑦宫颈癌：筛查一般选择 TCT和HPV 检查。

03

体检完了，怎么读体检报告？

很多朋友拿到体检报告第一眼看过去几乎都是一个表情👆，除了找医生解读外，有些项目的标记要学会看。

① 化验单上的定性项目如果出现“+”号或“阳性”，意味着存在异常，需进一步判断病因；

② “—”号或“阴性”代表正常。

③ 定量项目如果出现“↑”，提示结果高于参考范围，

④ “↓”提示结果低于参考范围。

举个例子，血常规中的白细胞及中性粒细胞升高时，提示可能存在细菌感染，如呼吸道感染、尿路感染等。血常规中的血红蛋白下降时提示贫血。尿蛋白正常结果为阴性，若尿蛋白持续出现“+”号或“阳性”，常意味着肾脏病变。

另外，体检单上最常出现的字样就是：增生、息肉、结节、囊肿等，很多人看到这些就会觉得“大病来临”，医生表示，其实不必这么担心，因为上述情况绝大多数都是良性的，比如：

① 肝囊肿、肾囊肿、乳腺增生基本都不会恶变。

② 胆囊息肉、肺结节、甲状腺结节虽然有恶性可能，但发生率很低，只要听从专科医生建议，定期复查就行。

③ 肺结节而言，结节越大、长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺等，长得越快，恶性可能性越大，需要进一步的检查。

需要注意的是，报告单上的“建议复查、观察”一类的字眼，一定要遵照医嘱，医生会根据检查结果建议复查、观察都是有原因的。“目前，我们对许多疾病的认知有限，疾病的发生、发展有一个过程，动态观察更能早防早治。”

来源：十堰市太和医院

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