吸烟可以种牙吗？对种植牙有什么影响吗？目前吸烟被列为口腔种植牙的相对禁忌症。什么意思呢？就是吸烟的人不建议做种植牙，如果吸烟戒不了的情况下也是可以种植牙的，但可能产生的问题会多一些，种植牙成功率和使用寿命有一定的影响。

循证医学研究已经证实吸烟增加了种植体周围组织，植体失败的风险。目前，将每天吸烟≤ 10 支和≥ 20 别定义为轻度和重度吸烟者。

吸烟的对种植牙的影响：

1、增加种植牙失败率

吸烟会减低成骨细胞活性，导致骨质疏松并影响种植体愈合和骨结合。有研究报道认为吸烟患者的种植体失败率比不吸烟者高出2-2.5倍，吸烟和不吸烟患者的种植体存留率分别为89.7%和93.3%。其中吸烟患者上做种植体失败率高于下颌（吸烟和不吸烟患者上颌骨种植体失败率分别为10.9%和4.6%，而下颌骨种植体失败率分别为6.9%和5.6%），可能原因是下颌骨的骨密度通常高于上颌骨。

2、增加种植体周围组织病变

吸烟影响机体免疫反应能力，损害多形核粒细胞以及白细胞趋化作用和吞噬活性，刺激促炎细胞因子，导致机体抵抗种植体周围感染的能力下降和骨丧失。

有文献报道吸烟与种植体周围黏膜炎、≥ 3个螺纹的骨丧失和种植体周围炎显著相关。由于尼古丁的血管收缩性，无探诊出血的种植体周围炎会被漏诊。

3.增加骨增量位点种植体失败率

在相同的种植位点，骨增量和未进行骨增量位点种植体存留率相似，单纯吸烟患者的种植体失败率比不吸烟者高2-2.5倍，而吸烟患者骨增量位点（上颌窦底提升和牙槽嵴增量）种植体失败率比不吸烟患者高3.6倍。

4、影响伤口愈合

烟草燃烧的副产物，例如尼古丁、一氧化碳和氢氰酸等会影响种植治疗效果，因为其可以导致降低成纤维细胞增殖能力，收缩血管和增加血小板黏附，影响创口愈合。同时，由于吸烟过程会频繁造成口腔负压，对手术伤口缝合区域造成一定的压力，增大软组织之间间隙、加速血凝块松动，造成手术伤口愈合不良。

因此，如果想要种植牙修复缺失牙，建议不要吸烟，或者完全戒烟；即使不能完全戒烟，最好减少抽烟数量，降低风险；手术前建议戒烟1周，手术后戒烟两周。如果不能完全戒烟，也是可以种植牙的，但建议选择表面特殊处理的植体，这种植体与牙槽骨结合能力更强，降低因为吸烟导致的种植体与牙槽骨结合不良导致的失败。

此外，吸烟对身体各器官的重要影响：引致多类严重的肺部疾病，包括肺癌、肺气肿、慢性支气管炎 ；    导致冠状动脉心脏病 ；导致中风 ；导致骨质流失更快，令骨骼脆弱易折；致癌，包括肺癌、喉癌、食道癌等 ；影响男性的性能力及男女性的生育能力：对胎儿及儿童发育的影响。因此为了您和家人健康，建议您远离香烟。

来源：湖北省人民医院