静脉输液港 是一种植入皮下的血管通道系统，能为患者提供长期的静脉血管通道。对于需要接受化疗的肿瘤患者来说，植入静脉输液港后，治疗期间免去了每天穿刺血管的痛苦，降低了感染风险，提高了治疗的便利性。

那么，在治疗间歇期内，输液港还需要维护吗？

当然需要！

在治疗间歇期内，静脉输液港也需要定期维护，否则容易导致血栓堵管等并发症，更严重者甚至会危及生命。癌症患者黄某就是一个典型病例。

黄某来院就诊时的X片影像，红色区域内是脱落导管，绿区内是港座

黄某于2018年3月在湖北省肿瘤医院植入静脉输液港，化疗结束后，他在接下来的一年半内，一次都没按医嘱维护输液港。2022年1月8日，他突然感觉一侧胸壁疼痛，但没有太在意；1月10日，他又突然出现一阵阵的心悸，这才觉得不对劲，赶紧到湖北省肿瘤医院就诊。检查结果提示，其体内的静脉输液港导管和港座已分离，导管一端进入右心室，另一端位于左锁骨下静脉内。1月11日，医院放射科介入室医生李子林、陶钧、张朝亚团队为其手术，顺利取出了脱落导管和输液港港座。术后检测发现导管与港座连接处断裂，导管内及港座内堵塞，有大量陈旧性血栓形成。

李子林医生介绍，长期不维护导致输液港导管内血栓形成，是常见的并发症之一，而随着血栓的累积，导管重量不断增加、柔韧性降低，就可能像黄某一样导管断裂、管座分离。导管断裂危害极大，导管脱落初期，锁骨下会有不明原因的胀痛，但不会持续；而后，断裂导管会顺血流进入心脏，引起心悸、早搏，甚至心律失常，危及生命；若导管进一步进入肺动脉会诱发血栓导致肺栓塞可能，也会危及生命。

李子林表示，规范定期的维护是输液港长期留置的根本保证，注重输液港的全程管理，把好每一个关节都很重要，这需要医生、护士和患者共同关注：

对于患者来说，建议最长带港时间不超过5年，治疗间歇期也要定期到医院进行输液港维护，一般末端开口型输液港，应每个月进行一次维护，三向瓣膜型输液港应每三个月进行一次维护（具体遵医嘱）。

对于医务人员来说，若在输液港维护时出现回抽无回血或推注阻力大时，切忌暴力冲管，有必要对患者进行X线检查，排除导管脱落的可能，一旦发现导管脱落，应立即手术取出。

来源：湖北省肿瘤医院

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