春节假期已经结束

搬砖生活正式回归

上班第一天的你

感觉还好吗？

对大部分人来说

今天是节后上班的第一天

可对于省妇幼的医护人员来说

这只是工作日最普通的一天

春节假期

医护人员如往常一样

坚守在各自工作岗位

省妇幼急诊科、儿内科、

骨科、耳鼻喉科、PICU等

接诊了不少意外伤害的儿童

跌出来的意外——

跌落、摔伤

从1月底开始，省妇幼骨科就几乎每天都有摔伤患者前来就诊，有的擦伤了膝盖磕破了手，有的一屁股墩儿下去引起了髋关节滑膜炎，还有不少摔伤造成骨折。春节假期骨科做了15台骨折手术，10台平诊手术，还有若干感染疾病患儿不得不入院治疗。

普通的摔倒、磕碰，孩子可能会擦破皮肤，可家长千万不要单纯以摔倒的高度来判断孩子受伤的轻重。摔了一跤结果脾脏破裂，跌了一下手脚骨折，这些情况并不少见，还有儿童坠床造成脑部损伤，高处坠落危及生命......这些“跌出来的意外”让人不寒而栗。

年龄小的婴幼儿最易发生坠床、摔倒等情况，这时的家长千万不要这样做：

1

不要立即抱起孩子

在不确定孩子受伤的部位、程度等的情况下贸然抱起他，极可能会造成二次伤害。

2

不要揉搓受伤血肿处

反复揉搓,只会加重血肿的程度，增加孩子疼痛。

正确的处理方式是：

1、观察受伤体位，判断受伤部位；

2、检查有无明显伤口，关节活动是否受限，再有针对性地处理，并尽快就医；

3、安抚孩子情绪；

4、48小时内密切观察，若孩子出现意识不清、呕吐、嗜睡，或其他异常情况，立即到医院就医！

对于大一些的儿童或青少年，还要防主动性坠落。家长在日常生活中要做好孩子的心理安慰，如有矛盾要及时沟通，对孩子的教育要注重循序渐进，以防孩子做出冲动举动。

高处坠落伤，急救措施要牢记！

● 第一时间联系120；

● 尽量不要随意搬动患者，特别是怀疑有颈椎或脊柱骨折时；

● 如确需搬动患者，搬动时须确保患者身体中轴在一直线上，采取滚动式搬动，千万不能扭曲呈“拧毛巾”模式；

● 如果怀疑有骨折，最好用硬纸板给予伤处简单包扎，在患肢外给予支撑；

● 有开放性创面的，应用清洁干净的床单等包扎后止血、覆盖创面。

呛出来的意外——

异物卡喉、吸入性窒息

省妇幼儿童呼吸内科支气管镜中心在春节假期期间共接诊了近20位异物卡喉的患儿。专家提醒家长：3岁以下儿童最容易被坚果类的食物卡到，3-6岁的孩子被玩具卡喉时有发生，7岁以上学龄儿童喜欢咬笔帽等文具，发生误吸误食的几率增大。

“呛出来的意外”发生的原因大致可分为两类，家长要注意预防：

● 低年龄儿童吃果冻、坚果等危险食物，尤其是进食时还在打闹、玩乐、嬉笑或哭闹；

● 毛绒玩具、面罩类玩具、小体积玩具和物件等，未经严格把关或孩子自行玩耍误吸误食。

医生从患儿食道里取出的异物

发生异物卡喉、吸入性窒息时，家长千万不要：

1

不要用手指扣

2

不要吃东西吞咽

2

不要猛拍背部或倒挂

正确的处理方式是：

1、只有呛咳和哭闹，意识清醒，还可以叫爸爸妈妈，建议拍背帮助宝宝咳出异物。若持续2分钟还是无法咳出异物，并持续咳嗽和哭闹，则应立刻拨打120送院就医；

2、发不出声、哭不出来，询问时宝宝无法回应，则有可能是吸入较大异物，有窒息的危险，应分多人和单人在场两种情况进行急救：

● 多人分工，一人迅速拨打120，另一人对宝宝进行海姆立克法急救；

● 若意外发生时仅一个人在场，注意先后顺序，先做2分钟海姆立克法急救，如果异物还是不能咳出，再拨打120；

3、孩子发生异物吸入，并已经丧失意识，这时应该立刻进行心肺复苏，并尽快送医院救治。

海姆立克急救法

一岁以下婴幼儿

一岁以上儿童及成人

烫出来的意外——

烫伤、烧伤、电击伤

省妇幼外科急诊在春节期间接诊了多例因为放烟花、玩鞭炮受伤的孩子，幸而均为局部皮肤烫伤，伤势较为轻微。

除了鞭炮引起的烧伤，假期中还需要防患烫伤、电击伤。

孩子发生“烫出来的意外”的家庭中，可能有以下隐患：

● 开水壶、热水瓶位置摆放位置过低，或在台面边缘，低龄儿童可以触及；

● 家中暖水袋、电热器温度过高，可引起低温烫伤；

● 桌子上放有孩子能够到的滚烫的菜或茶；

● 家里有孩子可以找到的打火机；

● 家中有无保护的插座；

● 洗澡、洗脸时先放热水。

最后一条有很多家长未引起重视，再次提醒：洗澡、洗脸时不要先放热水，而应在冷水中逐渐加入热水，避免儿童跌入水中发生烫伤。

万一碰到烧伤、烫伤、电击伤，以下急救要点要记牢：

● 开水、火焰等烧灼伤，马上离开水源火源；

● 立刻把被烫伤部位浸泡冷水至少15分钟，或置于水龙头下用冷水冲20分钟；

● 如烫伤部位有衣物覆盖，应先用冷水冲洗，再小心脱去衣物；如果烫伤严重、皮肤粘连，一定不要强硬地脱去衣服，而应把烫伤部位周围的衣服用剪刀剪掉

● 不要私自乱涂莫名的外用药物；

● 对于电击伤，首先要断开电源，然后观察有无心跳停止，必要时行心外按压，并联系120送院治疗。

吃出来的意外——

误服药物、毒物

在儿童意外伤害事件中，误服药物占主要原因。《2018中国儿童家长安全用药科学素养研究白皮书》的调查显示，有误服药品和药物中毒经历的儿童占16%，其中一半药品的来源多为家庭备用药品。

防止儿童误食药物主要从两个地方入手，第一是安全存放，第二是认知教育。

家长可以参考以下做法：

1、将所有药物存放在柜子或高处的抽屉中，不要放在孩子可以看见的地方。

2、将药品放在有防止儿童打开的特制瓶盖装置中（如按压转动才可以打开的药瓶）。

3、关注瓶子中的药品数量，并在标签上写上开始日期，这样可以更容易发现是否有药物遗失问题。

4、在放置药物或吃药时，可倚在柜台或桌子上，防止药品意外掉落。

5、不要在孩子面前吃药，避免孩子模仿。

6、给孩子喂药时，不要哄骗他们这是“糖果”！

发生“吃出的意外”，记住以下三点：

1、尝试询问孩子吃了什么药物

不要打骂孩子，避免孩子因害怕紧张而无法告知情况。弄清孩子误食的是什么药、大概吃了多少、什么时候吃的非常的重要！

2、尽快送院，就近抢救治疗

若孩子已出现昏迷、抽搐等中毒症状，立刻拨打120，尽快送去有条件的医院，以免延误最佳治疗时间。

3、带上误食的药物

最好有瓶子及说明书，以使医生及时了解情况，及时采取解毒措施。

误服药物、毒物的急救方法：

● 一般性药物：

维生素、止咳糖浆等，多饮水，使药物尽快稀释并及时排出。

● 药物剂量过大又有毒性：

立即大量饮水、呕吐洗胃→喝牛奶（若牛奶过敏者可选择豆浆或水），中和毒物（注意催吐过程中防止误吸窒息和误伤孩子！→拨打120，尽快送往有条件的救治医院进行救治。

● 腐蚀性药物：

如碘酒类，发现后要分秒必争，马上喝米汤、面汤等含淀粉的液体。

除了以上意外伤害

有宠物的家庭要注意

防止动物抓咬孩子造成伤害

家中吃火锅、洗热水澡时

要注意避免一氧化碳中毒

还有室内溺水、冻伤等

虽然大人们的假期结束了

可孩子们的寒假还在继续

各种意外伤害

还在暗处“蠢蠢欲动”

宝爸宝妈们一刻也不能放松警惕哦！

—END—

来源：湖北省妇幼保健院